الحوصلة المرارية(المرارة)عبارة عن كيس كمثري الشكل يتكون جداره من عضلات ويبطنه من الداخل جدار مخاطي وتقع الحوصلة المرارية في تجويف خاص بها في الجزء السفلي من الكبد أما المهمة التي تقوم بها فهي تخزين وتركيز العصارة المرارية القادمة من الخلايا الكبدية وذلك قبل إفرازها إلى الإثنى عشر عند الحاجة لذلك
#كيف تعمل الحوصلة المرارية:
عندما تصل العصارة الصفراوية إلى القناة المرارية تجد الطريق أمامها مغلقاً بواسطة الصمام المراري الذي يربط القناة المرارة بالإثنى عشر ونتيجة لذلك فإن جزءاً كبيراً من العصارة الصفراوية يتسرب إلى داخل الحوصلة الصفراوية وفي داخل المرارة يقوم الغشاء المخاطي بامتصاص جزء الأكبر من الماء مما يزيد من تركيز العصارة الصفراوية وبهذه الطريقة تستطيع المرارة تخزين كميات كبيرة من العصارة ذات التأثير العالي على هضم الدهون وعندما تصل الأطعمة الدهنية إلى الإثني عشر تقوم المرارة بالإنقباض بقوة يساعدها في ذلك الجدار العضلي القوي مما يفتح الصمام المراري ويسهل مرور العصارة المركزة في الأثني عشر حيث تساعد في هضم الدهون
#ماهي الحصوات المرارية وكيف تتكون ؟؟
تكون الحصوات المرارية داخل الحوصلة المرارية هو أحد الأمراض التي تصيب الحوصلة وهي حصوات ذات أحجام مختلفة فهي تتراوح من حصوات صغيرة جداً مثل حبات الرمل إلى كبيرة مثل نواة ثمرة الخوخ أحياناً وربما تكون حصوة واحدة فقط داخل المرارة وربما يزيد عدد الحصوات عن المائة أما طريقة تكونها فهي معقدة جداً ولكنها أساسا تكون بسبب زيادة تركيز بعض المكونات الكيميائية في العصارة مما يؤدي إلى إختلال التوازن الطبيعي ويؤدي غلى ركود العصارة في المرارة إلى ترسب هذه المكونات في شكل بلورات متفرقة وعندما تتجمع هذه البلورات مع بعضها فإنها تكون النواة الأولى للحصوة المرارية التي يزداد حجمها تدريجياً
#أنواع الحصوات المرارية:
يتوقف نوع الحصوة المرارية على نوع المواد المترسبة أصلاً والحصوات ثلاث أنواع:حصوات الكوليسترول،والحصوات الصبغية،والحصوات المختلفة التركيب فالنوع الأول هو الأكثر شيوعاً وينتج عن زيادة تركيز الكوليسترول في العصارة الصفراوية مما يؤدي إلى ترسبه في المرارة وبالتالي بداية التكون أما الحصوات الصبغية فهي اقل الأنواع شيوعاً ويقتصر تكونها في بعض الحالات المرضية التي تزداد فيها نسبة تكسر كريات الدم الحمراء مثل الأنيميا المنجلية.
#الأعراض المرضية للمرض:
قد تتكون الحصوات داخل الحوصلة المرارية دون أن تسبب أي أعراض ويكون إكتشافها صدفة أثناء إجراء الأشعة الصوتية أو الأشعة العادية وفي بعض الأحيان تسبب أعراضاً ومضاعفات أما الأعراض فأهمها نوبات الألم المراري وهو عبارة عن ألم شديد جداً في الجزء الأيمن العلوي من البطن أو في الجزء الأعلى الأوسط من البطن وقد يحس المريض بنفس الألم في الجزء العلوي من الكتف أو وسط الظهر ويصاحب الألم نوبات من القيء أو الرغبة في القيء وعادة تكون النوبات بعد وقت قصير من من تناول وجبة دهنية أما الأعراض الأخرى فهي الإنتفاخ الشديد في البطن بعد تناول الكمية البسيطة من الطعام وخاصة الدهني أما المضاعفات التي تسببها فهي اليرقان عندما تسد مخرج العصارة الصفراوية إلى الإثنى عشر أو الإلتهاب الحاد في غدة البنكرياس وفي الحوصلة المرارية مما قد يؤدي إلى تجمع الصديد فيها وربما إنفجارها
#العلاج:
العلاج الوحيد والأكيد هو عملية جراحية يتم بواسطتها استئصال الحوصلة المرارية وفي السابق كانت تجري هذه العملية عن طريق جرح في أعلى البطن أما اليوم فإن هذه الطريقة استبدل بها استئصال المرارة بالمنظار حيث يتم إدخال منظار متصل بكاميرا إلى تجويف البطن وبواسطة آلات خاصة يتم استئصال المرارة ولهذه العملية مميزات متعددة عن الطريقة التقليديةفهي من الناحية الجمالية أفضل وفترة النقاهة أسرع كما أن المضاعفات بعد العملية أقل بكثير من الطريقة التقليدية إلا إنه يجب عدم أخذ عملية المنظار بسهولة واعتبارها غحدى العمليات البسيطة بل على العكس لابد للجراح من خبرة في هذا المجال من أجل المحافظة على سلامة المريض إذ أن المضاعفات التي قد تحدث عن طريق الجراحين في عملية المنظار قد تؤدي غلى عواقب وخيمة
#ملاحظة:
الحصوات المرارية أكثر شيوعاً في النساء من الرجال ولكن من ناحية المضاعفات في الرجال أكثر من النساء




------------------

يمنع ادراج الأيميل في المشاركات

منتديات مدرسة المشاغبين - العيادة الطبية الصحه السليمه،الوقايه من الامراض health clinic hospital disease